ACR Convergence 2021: sessions plénières

03.11.2021 au 09.11.2021
ACR Convergence 2021: sessions plénières

Trois sessions plénières étaient au programme de ce congrès virtuel de l’American College of Rheumatology, avec un programme varié, copieux et qui ne manquera de bousculer certaines pratiques. En voici un aperçu.

Compte-rendus du congrès

ACR Convergence 2021: sessions plénières

Prédire la mortalité du syndrome VEXAS

  • 28 décembre 2021

Le syndrome VEXAS est une maladie nouvellement décrite liée à des mutations somatiques restreintes à la lignée myéloïde dans le sang (le gène UBA1 code pour une enzyme E1 favorisant l’ubiquitination de protéines et donc leur élimination par le protéasome et activant le système immunitaire inné).

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COVaRiPAD: quel impact ont les DMARD sur l’immunogénicité post-vaccinale anti-Covid?

  • 30 novembre 2021

L’immunosuppression augmente le risque de développer un Covid sévère et d’en décéder, en particulier lorsqu’elle est consécutive à un traitement pour maladie rhumatismale. Elle constitue aussi un risque majeur d’émergence des variants du SARS-CoV-2.

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AURORA 2 confirme à long terme l’efficacité de la voclosporine en cas de néphrite lupique

  • 29 novembre 2021

La voclosporine est un nouvel inhibiteur de la calcineurine récemment approuvé pour le traitement des adultes souffrant de néphrite lupique en combinaison avec le traitement immunosuppresseur de base.

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La neuro-imagerie fonctionnelle pour comprendre les troubles cognitifs du LED

  • 25 novembre 2021

Les troubles cognitifs, qui fluctuent généralement avec le temps, sont l’une des manifestations classiques du lupus érythémateux disséminé (LED) neuropsychiatrique. On n’en connaît pas bien les mécanismes sous-jacents...

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Statines: bénéfices et risques similaires en cas d’arthrite rhumatoïde à ceux de la population générale

  • 24 novembre 2021

Le bénéfice des statines en prévention cardiovasculaire est clairement acquis pour l’ensemble de la population. Chez les patients souffrant d’AR, on sait aussi qu’elles améliorent la fonction endothéliale et réduisent les plaques athérosclérotiques.

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Supplémentation en vitamine D et en oméga 3 en prévention des maladies auto-immunes: VITAL?

  • 24 novembre 2021

Les maladies auto-immunitaires font partie du top 10 des causes de décès chez les femmes < 65 ans aux États-Unis et représentent la 2e cause de maladie chronique. Elles sont également associées à une grande morbidité, avec une forte consommation médicamenteuse chez la personne âgée.

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Étude de phase IIIb/IV avec le tofacitinib et les inhibiteurs du TNF sur la sécurité cardiovasculaire dans l’arthrite rhumatoïde

  • 23 novembre 2021

Christine Charles-Schoeman a présenté les résultats d'une étude de non-infériorité prospective et randomisée chez des patients atteints d’arthrite rhumatoïde et présentant au moins un facteur de risque cardiovasculaire, traités par 5mg ou 10mg de tofacitinib deux fois par jour ou par un inhibiteur du TNF.

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Une photo de la mortalité par néphrite lupique au cours des 20 dernières années

  • 22 novembre 2021

La mortalité liée au lupus érythémateux disséminé (LED) a largement décru au cours des deux dernières décennies, mais elle reste encore fort élevée par rapport à celle de la population générale. La néphropathie lupique affecte 50-80% des patients LED à début pédiatrique et environ 50% des LED de l’adulte.

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Les patients souffrant d’arthrite rhumatoïde devraient consulter régulièrement en cardiologie

  • 19 novembre 2021

Près de la moitié des patients souffrant d’AR prennent des corticostéroïdes au long cours. Or, si l’AR augmente le risque de décès de cause cardiovasculaire par 2,3, on ne connaît pas l’impact de la prise de glucocorticoïdes au long cours sur ce risque.

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Complications rénales du LED pédiatrique: les disparités ethniques persistent

  • 19 novembre 2021

Les disparités ethniques et sociales en termes pronostiques du LED sont une réalité qu’on ne peut nier. Avec l’arrivée des nouveaux traitements, dont le mycophénolate mofétil et les thérapies visant les cellules B, on pouvait imaginer que ces disparités allaient se réduire.

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ARIAA: l’abatacept administré au stade préclinique prévient la progression vers une arthrite rhumatoïde

  • 18 novembre 2021

Dans la phase pré-clinique de l’arthrite rhumatoïde, on trouve souvent la présence d’anticorps contre les protéines citrullinées, une arthrite infra-clinique et de la douleur. À ce stade, certains patients ont déjà une imagerie suggestive de lésions structurelles et inflammatoires...

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KEEPsAKE 1 et 2 confirment le rizankizumab pour le versant rhumatologique de l’arthrite psoriasique

  • 18 novembre 2021

Le rizankizumab, un anticorps monoclonal IgG1 humanisé qui inhibe spécifiquement l’IL-23 en se liant à sa sous-unité p19, a été approuvé pour le traitement de l’arthrite psoriasique modérée à sévère. Deux études randomisées le testant à la dose de 150mg en double aveugle avec contrôle placebo ont été regroupées pour fournir des résultats d’efficacité et de tolérance à 24 semaines.

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STOP-JIA: efficacité de l’association MTX + agent biologique en cas de JIA polyarticulaire jamais traitée

  • 17 novembre 2021

Les patients souffrant d’arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire (≥ 5 articulations) sont à risque d’évolution péjorative, ce qui souligne l’importance du traitement initial. CARRA STOP-JIA a ainsi démontré l’intérêt des traitements biologiques très tôt dans le cours de la maladie.

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LED: arrêter ou réduire l’hydroxychloroquine: une (fausse?) bonne idée?

  • 16 novembre 2021

L’hydroxychloroquine est le traitement de base pour le lupus érythémateux disséminé (LED), mais sa toxicité pose souvent la question de son interruption ou de la réduction de dose. Pour y répondre, une équipe canadienne menée par Sasha Bernatsky a suivi 1.460 patients en deux cohortes.

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JUNIPERA: le sécukinumab dans l’enthésite en relation avec l’arthrite juvénile

  • 15 novembre 2021

L’enthésite en relation avec l’arthrite juvénile, une forme de spondylarthrite axiale, et l’arthrite psoriasique juvénile pourraient bénéficier toutes deux, comme chez l’adulte, d’un traitement par sécukinumab.

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