À chaque nouveau cas de dopage, les mesures en place pour garantir une «compétition propre» sont remises en question. Dans cet article, nous nous penchons sur la logique et les implications des stratégies antidopage actuelles et sur les mesures alternatives potentielles.
Les récidives d’événements thrombotiques sont fréquentes en dépit du traitement anticoagulant, mais l’évolution vers une connectivite avérée semble peu courante.
La mort subite du jeune sportif est un événement rare mais traumatisant tant pour la famille que pour le grand public. Les causes de ces morts subites sont nombreuses, mais portent essentiellement sur le système cardiovasculaire. Différentes mesures peuvent être proposées en vue de diminuer leur incidence. Il n’existe malheureusement pas de consensus sur la question du screening pré-sportif et d’intenses controverses portent sur ce qu’il doit éventuellement comporter, notamment l’adjonction d’un ECG au bilan clinique classique. Nous évoquerons les principaux arguments pro et contra ainsi que la situation actuelle en Belgique.
Le tabagisme est un facteur favorisant de nombreuses pathologies aiguës ou chroniques, en particulier la polyarthrite rhumatoïde. L’arrêt du tabac a des effets bénéfiques immédiats et à long terme, sur la santé en général, sur l’évolution de ces pathologies, et sur la qualité de vie. Cependant le tabagisme est une maladie chronique présentant le plus souvent plusieurs rechutes; elle doit donc être traitée en assurant une prise en charge à long terme. Le tabagisme induit deux types de dépendance, physique et psychologique. L’aide optimale pour l’arrêt du tabac associe dès lors un accompagnement psychologique et un traitement médicamenteux pour réduire les symptômes de manque liés au sevrage en nicotine. Les substituts nicotiniques, la varénicline et le bupropion, voire la nortryptiline ont fait la preuve de leur efficacité pour le traitement de cette dépendance physique. L’association de diverses médications peut être envisagée et parfois même recommandée. Le traitement doit être adapté en posologie et en durée aux besoins spécifiques de chaque fumeur.
Ortho-Rhumato Vol. 23 N° 1
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