Fracture périprothétique bilatérale de la hanche: étude de cas et analyse des classifications et des options thérapeutiques

Fracture périprothétique bilatérale de la hanche: étude de cas et analyse des classifications et des options thérapeutiques

[1. Service d’orthopédie, UZ Leuven – Campus Pellenberg. 2. Service d’orthopédie, Ziekenhuis Oost-Limburg – Campus Sint-Jan]   En plus de représenter un véritable défi technique pour le chirurgien orthopédiste et/ou traumatologue, les fractures périprothétiques sont associées à des coûts socio-économiques élevés et ont en outre un énorme impact sur la vie du patient. Une bonne planification préopératoire revêt dès lors une importance cruciale. Dans cet article, nous relatons le cas d’un homme de 81 ans victime d’une fracture périprothétique bilatérale de la hanche à la suite d’une chute. Une reprise bilatérale a été effectuée en un temps, avec un bon résultat à la clé. Les fractures périprothétiques de la hanche surviennent davantage en peropératoire qu’en postopératoire, essentiellement lors de la pause de prothèses non cimentées et des reprises. La classification de Vancouver est le système de catégorisation clinique le plus pratique pour les fractures périprothétiques de la hanche. Le principe de cette classification est que chaque sous-groupe nécessite un traitement spécifique. La planification préopératoire joue donc un rôle primordial à cet égard. Non seulement le patient doit être mis dans des conditions optimales, mais il convient aussi de tenir compte des éventuelles complications peropératoires. Dans ce contexte, le large éventail de matériel de reprise dont nous disposons ne relève certainement pas du superflu.   Published ahead of print.

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